MANNITOLO FKI 18% 500ML Produttore: FRESENIUS KABI ITALIA SRL

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA

Diuretico osmotico. Antiedema.

INDICAZIONI

Il mannitolo si distribuisce esclusivamente nello spazio extracellulare, determinando essiccosi cellulare ed ipervolemia; viene escreto rapidamente dal rene determinando diuresi osmotica. E' indicato: 1. nellaprevenzione e/o trattamento della fase oligurica nell'insufficienza renale acuta, prima che diventi irreversibile e stabilizzata; 2. nel trattamento dell'ipertensione endocranica e spinale e delle masse cerebrali; 3. per ridurre la pressione endooculare; 4. per incrementare l'escrezione renale di sostanze tossiche; 5. per la misurazione del filtrato glomerulare.

CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR

La soluzione e' controindicata nei casi di anuria dovuta a grave compromissione renale, nei casi di congestione polmonare e di edema polmonare, nelle emorragie cerebrali ed intracraniche in atto, nei casi di disidratazione grave; nei soggetti ipersensibili al mannitolo. IN GRAVIDANZA somministrare solo in caso di effettiva necessita'. NEI BAMBINI la sicurezza e l'efficacia non sono state determinate. PER CHI SVOLGE ATTIVITA' SPORTIVA: l'uso del farmaco senza necessita' terapeutica costituisce doping e puo' determinare comunque positivita' ai test antidoping. Soluzione ipertonica endovenosa da somministrare con precauzionea velocita' controllata di infusione. Non usare questa concentrazionese non specificatamente prescritta. Usare subito dopo l'apertura del contenitore. La soluzione deve essere limpida, incolore o quasi incolore e priva di particelle visibili. Non infondere in presenza di cristalli; il precipitato eventualmente presente potra' essere ridisciolto mediante breve esposizione a non piu' di 40ø-70øC; lasciare raffreddareprima dell'uso. Serve per una sola ed ininterrotta somministrazione el'eventuale residuo non puo' essere utilizzato. Usare con grande cautela in pazienti con scompenso cardiaco congestizio, insufficienza renale grave e in stati clinici associati ad edemi e ritenzione idrosalina; in pazienti in trattamento con farmaci corticosteroidi o corticotropinici. Non somministrare in concomitanza con trasfusione di sangue, nella stessa via venosa, a causa del rischio di pseudoagglutinazione. Nel caso sia necessario somministrare in contemporanea con trasfusione di sangue, aggiungere alla soluzione di mannitolo 20 mEq di sodio cloruro per litro di mannitolo. Monitorizzare la funzionalita' renale durante la somministrazione per prevenire una nefrosi osmotica irreversibile; monitorizzare la diuresi per evitare accumulo di mannitolo, possibile causa di scompenso cardiaco. Nei pazienti con grave insufficienza renale utilizzare una prima e una seconda dose per testare la tolleranza del paziente. Monitorizzare il bilancio dei fluidi, gli elettroliti e l'osmolarita' plasmatica.

POSOLOGIA

Per via endovenosa. La dose e' dipendente dall'eta', peso, e condizioni cliniche del paziente. Il dosaggio totale comunque deve essere compreso tra 50 e 200 g di mannitolo in 24 ore. La velocita' di infusione deve essere aggiustata per mantenere una diuresi di almeno 30-50 ml/ora.

INTERAZIONI

Non utilizzare come veicolo di altri faramaci. Si rimanda il medico utilizzatore alla letteratura scientifica.

EFFETTI INDESIDERATI

Disordini idroelettrolitici e dell'equilibrio acido-base; scompenso cardiaco congestizio, ritenzione urinaria, cefalea, visione confusa, convulsioni, nausea e vomito, senso di svenimento, ipotensione, tachicardia, brividi, febbre e dolori anginosi; infezioni nella sede di iniezione, trombosi venose o flebiti, stravaso e necrosi tissutale. In caso di reazione avversa, interrompere la somministrazione e conservare la parte non somministrata per eventuali esami. Il paziente e' invitato acomunicare al proprio medico o al proprio farmacista qualsiasi effetto indesiderato non descritto nel foglio illustrativo.