SYNACTHEN IM IV F 0,25MG+F 2ML Produttore: NOVARTIS FARMA SPA

CATEGORIA FARMACOTERAPEUTICA

Preparato ormonale (ACTH simile).

INDICAZIONI

E' utilizzato per la diagnosi di scarsa funzionalita' delle ghiandolesurrenali oppure a scopo terapeutico in sostituzione di Synacthen Depot quando sia preferibile la somministrazione per via endovenosa rispetto a quella per via intramuscolare.

CONTROINDICAZIONI/EFF.SECONDAR

Ipersensibilita' gia' nota al tetracosactide e/o all'ACTH; malattie mentali acute; malattie infettive; ulcera; insufficienza cardiaca resistente alle terapie; trattamento della sindrome di Cushing e dell'asma;gravidanza e allattamento.

POSOLOGIA

TEST RAPIDO AL SYNACTHEN (30 minuti). Si dosa il cortisolo nel sangueimmediatamente prima e 30 minuti esatti dopo un'iniezione intramuscolare o endovenosa di 0,25 mg di Synacthen. TEST AL SYNACTHEN (5 ore). Si inietta 1 mg di Synacthen Depot per via intramuscolare e si dosa il cortisolo plasmatico immediatamente prima e dopo 0,5-1-2-3-4-5 ore dall'iniezione. Per l'uso terapeutico Synacthen puo' essere somministratocome iniezione endovenosa o come infusione in soluzione glucosata o fisiologica. 1 mg di Synacthen corrisponde per attivita' a ca.100 U.I. di ACTH.

INTERAZIONI

I pazienti gia' in trattamento con farmaci per il diabete mellito o per ipertensione arteriosa moderata o grave devono adattare i dosaggi di questi farmaci iniziando un trattamento con Synacthen.

EFFETTI INDESIDERATI

Reazioni di ipersensibilita'. Il tetracosactide puo' provocare reazioni di ipersensibilita' che tendono ad essere piu' gravi (shock anafilattico) in pazienti predisposti alle allergie (specialmente asma). Le reazioni di ipersensibilita' possono includere reazioni nel luogo di iniezione, capogiri, nausea, vomito, orticaria, prurito, rossore, malessere, difficolta' respiratorie, gonfiori. Possono inoltre verificarsi: osteoporosi, debolezza muscolare, fratture ossee e rotture dei tendini, ulcera peptica con possibile perforazione ed emorragia; difficolta' di cicatrizzazione delle ferite, pelle sottile e fragile, aumento della sudorazione, acne; convulsioni, vertigini, mal di testa, alterazionipsicologiche; ritenzione di sodio e liquidi, perdita di potassio, perdita di calcio, irregolarita' mestruali, sindrome di Cushing, inibizione della crescita nei bambini, aumento della glicemia, manifestazioni di un diabete mellito latente; aumentata crescita dei peli; cataratta,aumento della pressione intraoculare, glaucoma, occhi sporgenti; aumento della pressione arteriosa, insufficienza cardiaca; aumentata sensibilita' alle infezioni, ascessi, aumento del peso, aumento dell'appetito, aumento dei globuli bianchi. In casi isolati puo' verificarsi un ingrossamento reversibile del cuore in neonati e bimbi trattati per lunghi periodi con alti dosaggi.